Douleurs post opératoire - Essos Yaoundé

Les douleurs neuropathiques postopératoires correspondent à des douleurs générées
par une lésion traumatique d’un nerf au cours de la chirurgie.

Deux tiers des lésions nerveuses restent silencieuses, et un tiers sont suivies de
douleurs neuropathiques

Plus de la moitié des douleurs chroniques postopératoires ont des caractéristiques
neuropathiques.

Il existe des facteurs chirurgicaux favorisant la lésion nerveuse.

Il existe des terrains génétiques prédisposant au développement d’une douleur
neuropathique.

Lésion nerveuse et sensibilisation centrale sont deux facteurs prédictifs indépendants
de douleur neuropathique.

Le bénéfice à long terme des anti-hyperalgiques utilisés en péri opératoire reste encore
à préciser.

La douleur neuropathique peut être détectée très précocement en postopératoire avec
l’outil DN4.

La douleur neuropathique reste difficile à traiter. En première intention, les
gabapentinoides et les antidépresseurs tricycliques sont indiqués.

Les patchs de capsaïcine à forte concentration commercialisés en France depuis 2011
sont un traitement innovant des douleurs neuropathiques localisées postopératoires.

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